通訊員 陳浩 程志林
今年以來，寧陜縣人大常委會高度重視緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡稱“醫(yī)共體”）建設(shè)工作，通過做實做細“醫(yī)共體”專題調(diào)研、重點建議督辦、審議工作報告等方式，大力助推全縣“醫(yī)共體”服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，全縣疾病防治能力不斷增強，人民群眾健康水平得到持續(xù)提高。
做實調(diào)研 找到問題癥結(jié)
“過去每月買降壓藥報銷之后還要花110元，現(xiàn)在自己只出34元，還省去了到縣里買藥的路費和時間。”筒車灣鎮(zhèn)海棠園村村民柯友忠說。
2024年，寧陜縣人大常委會圍繞縣委中心工作，聚焦群眾所思所盼，將“醫(yī)共體”建設(shè)工作作為調(diào)研內(nèi)容，對全縣11個鎮(zhèn)衛(wèi)生院、23個村衛(wèi)生室、90戶群眾開展為期3個月調(diào)研，同時逐鎮(zhèn)邀請人大代表、醫(yī)務(wù)工作者、衛(wèi)健局負(fù)責(zé)人召開座談會，收集整理意見60余條。
在調(diào)研過程中，縣人大常委會調(diào)研組不僅聽取了各鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)工作者的意見和群眾的訴求，還通過數(shù)據(jù)分析、案例研究等手段，對“醫(yī)共體”改革中存在的問題進行了深入剖析。從藥品價格、種類到報銷比例，再到群眾就醫(yī)的便捷程度等方面，進行了細致入微的調(diào)研和分析，找出“醫(yī)共體”改革中存在的問題癥結(jié)26個，綜合整理提出6條具有針對性和可操作性的意見建議，推動“醫(yī)共體”改革更加深入發(fā)展。
匯集民智 精準(zhǔn)把脈開方
“建議尊重就醫(yī)流程和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展客觀規(guī)律；建議加強對藥店醫(yī)保支付藥品監(jiān)管；建議加大力度對鎮(zhèn)級醫(yī)療人員進行業(yè)務(wù)能力提升培訓(xùn)……”9月29日，在寧陜縣十九屆人大常委會第二十次常委會會議上，與會人大代表圍繞“醫(yī)共體”建設(shè)工作，紛紛發(fā)表真知灼見。
今年以來，寧陜縣人大常委會將“醫(yī)共體”建設(shè)列入常委會議題，通過會前調(diào)研、會中審議、會后督查等形式，著力提升全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。各級人大代表積極建言獻策，提出意見和建議12條，為縣政府及相關(guān)部門制定科學(xué)合理的政策措施提供了重要參考。
作為一名醫(yī)生，縣人大代表陳玖浩在2024年初，提出“建議利用好現(xiàn)代技術(shù)，實施遠程診療。”
民心所向就是努力方向。寧陜縣建立了“醫(yī)共體”數(shù)智管理化平臺，設(shè)置了遠程急救、遠程超聲、遠程心電等中心，采取設(shè)備互聯(lián)、畫面?zhèn)鬏敚瑢崿F(xiàn)縣級指揮、鎮(zhèn)級操作、及時診斷、無縫銜接、“上車即入院”。目前，全縣實施遠程醫(yī)療服務(wù)8709人次，遠程急救207人次，有效解決基層診斷水平不高、急救能力缺乏問題。
與此同時，寧陜縣加大財政保障力度，落實村衛(wèi)生室運行經(jīng)費和鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核補助，有效解決了基層鄉(xiāng)村醫(yī)生收入水平差、基層衛(wèi)生網(wǎng)底不牢的問題。通過“薪酬分類核定”“資金杠桿撬動”，整合財政、公衛(wèi)等資金，實行結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)、共享分配，讓醫(yī)院從追求效益轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃涌刭M。
跟蹤問效 推動醫(yī)療發(fā)展
“沒想到在家門口就把病治好了，過去想做診療只能到大醫(yī)院。”旬陽壩村居民張敏長期受到頸椎壓迫引起的肩痛困擾，如今在江口鎮(zhèn)衛(wèi)生院，經(jīng)過醫(yī)師童勝利運用“小針刀”治療后，逐步痊愈。
“今年6月，縣上組織我們到渭南技術(shù)學(xué)院進行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了小針刀、頭皮針操作技術(shù)，主要治療軟組織肩痛、神經(jīng)痛，如今每個星期都有兩三位患者在我們這兒得到醫(yī)治。”童勝利對培訓(xùn)內(nèi)容實現(xiàn)學(xué)有所用，感到十分滿意。
今年以來，縣人大在提升醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平、基層用藥等方面，強化跟蹤問效，緊盯基層醫(yī)師培訓(xùn)，指導(dǎo)出臺了《寧陜縣規(guī)范基層用藥審查制度》，協(xié)助縣政府部門設(shè)置了“醫(yī)共體”集中審方中心和中心藥房，利用人工智能技術(shù)建立集中審方中心，有效防止藥品濫用，減輕用藥負(fù)擔(dān)，實現(xiàn)縣域藥品同城同價。
不斷提升自身的同時，寧陜縣人大推動深化城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)對口支援幫扶協(xié)作。協(xié)助相關(guān)部門爭取解放軍305醫(yī)院、江蘇金壇醫(yī)院等6家三級醫(yī)院，邀請專家、骨干來寧開展對口幫扶、駐點坐診、定期坐診。還組建63支健康管理責(zé)任醫(yī)師團隊和5支慢病管理責(zé)任醫(yī)師團隊，“網(wǎng)格化”聯(lián)片包鎮(zhèn)到村入戶對全縣慢特病實施個性化干預(yù)防治。讓基層群眾就近就便享受縣級水平的醫(yī)療服務(wù)，做到小病不出鎮(zhèn)、常見病不出縣。
“我們將持續(xù)凝聚醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展合力，監(jiān)督指導(dǎo)構(gòu)建覆蓋全縣的公共衛(wèi)生體系建設(shè)，推動城鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)治病救人、服務(wù)人民群眾的能力提高，切實增強群眾的幸福感、獲得感。”寧陜縣人大常委會主任劉愛軍表示。
